Mode de vie et bouffées de chaleur
DR SELLAK Fouad gynécologue obstétricien Tanger
Mode de vie et bouffées de chaleur
Il existe plusieurs approches non médicamenteuses permettant de soulager les bouffées de chaleur chez les femmes qui souhaitent éviter aussi bien le traitement hormonal que les médicaments non hormonaux sur prescription.
Les principales approches recommandées sont :
la thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
l'hypnose clinique
la perte de poids
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) agit sur les interactions entre les pensées, les émotions et les réactions physiques associées aux bouffées de chaleur.
Elle apprend aux patientes des stratégies permettant de mieux gérer ces épisodes et de diminuer la détresse qu'ils provoquent.
Les études montrent que la TCC permet notamment de :
réduire la perception de la sévérité des bouffées de chaleur
diminuer la gêne ressentie au quotidien
améliorer le bien-être émotionnel
améliorer la qualité de vie
La TCC peut être réalisée :
en séances individuelles
en groupe
Les deux modalités ont démontré leur efficacité.
Plusieurs études confirment de manière constante les bénéfices de cette approche.
Chez des femmes ayant été traitées pour un cancer du sein, la TCC a permis :
une diminution de la fréquence des bouffées de chaleur
une réduction de leur impact sur les activités quotidiennes
une diminution de la gêne ressentie
Une autre étude a évalué l'association de la TCC avec l'exercice physique.
Les résultats montrent que cette combinaison améliore les symptômes vasomoteurs.
L'exercice physique présente de nombreux bénéfices pour la santé, mais lorsqu'il est pratiqué seul, les preuves de son efficacité spécifique sur les bouffées de chaleur restent insuffisantes.
En raison de la solidité des données scientifiques, la TCC est considérée comme une intervention non médicamenteuse bénéficiant d'un niveau de preuve I.
L'hypnose clinique
L'hypnose clinique est une technique thérapeutique corps-esprit utilisant :
une relaxation profonde
des suggestions thérapeutiques
des exercices d'imagerie mentale
Elle est déjà utilisée dans le traitement de nombreuses pathologies telles que :
la douleur chronique
l'anxiété
certains troubles fonctionnels
Les recherches montrent également qu'elle est efficace pour diminuer les bouffées de chaleur.
Les femmes ayant bénéficié d'une hypnose clinique ont présenté :
une diminution de la fréquence des bouffées de chaleur
une diminution de leur intensité
une amélioration de la qualité du sommeil
une réduction de l'anxiété
une diminution des symptômes dépressifs
une moindre répercussion des bouffées de chaleur sur les activités quotidiennes
La perte de poids
Les bouffées de chaleur sont généralement plus fréquentes et plus intenses chez les femmes en situation d'obésité, notamment au début de la transition ménopausique.
Certaines études montrent qu'une perte de poids peut contribuer à diminuer leur fréquence et leur intensité.
Les bénéfices semblent particulièrement importants chez les femmes en début de périménopause.
La perte de poids peut être obtenue grâce à différentes stratégies :
une alimentation équilibrée
une augmentation de l'activité physique
certains traitements médicamenteux
dans certains cas, une chirurgie bariatrique
Les objectifs doivent être définis avec un professionnel de santé afin de garantir une perte de poids progressive, adaptée et durable.
La perte de poids bénéficie actuellement d'un niveau de preuve II-III pour l'amélioration des bouffées de chaleur.
Les interventions non recommandées
De nombreuses approches sont régulièrement proposées pour soulager les bouffées de chaleur. Cependant, les données scientifiques ne permettent pas de recommander leur utilisation systématique. Certaines peuvent apporter un bénéfice chez certaines femmes, mais leur efficacité n'a pas été démontrée de façon constante. Parmi elles figurent :
éviter certains aliments déclencheurs (comme les plats épicés)
le yoga
la méditation de pleine conscience
Bien que ces pratiques puissent améliorer le bien-être général, elles n'ont pas démontré une efficacité comparable aux interventions actuellement recommandées.
D'autres approches ne disposent pas non plus de preuves scientifiques suffisantes, notamment :
l'acupuncture
les manipulations chiropratiques
l'augmentation de la consommation de soja
les compléments alimentaires
les plantes médicinales telles que :
l'actée à grappes noires (Black Cohosh)
la maca
le ginseng
l'huile d'onagre
Même si certaines de ces approches semblent peu risquées, il est indispensable d'en parler avec votre médecin.
En effet, certains compléments peuvent provoquer des effets indésirables ou interagir avec d'autres traitements.
En résumé
Les femmes souhaitant éviter les médicaments ou compléter leur prise en charge peuvent adopter plusieurs mesures non médicamenteuses.
Les interventions dont l'efficacité est la mieux démontrée sont :
la thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
l'hypnose clinique
la perte de poids chez les femmes en surpoids ou obèses
Ces approches peuvent améliorer les symptômes tout en contribuant au bien-être général et à la qualité de vie.
Conseils pratiques
Les prochaines étapes
Prenez rendez-vous avec votre médecin afin de discuter des différentes options non médicamenteuses
Préparez vos antécédents médicaux personnels et familiaux
Apportez votre journal des symptômes afin d'évaluer précisément la fréquence et l'impact des bouffées de chaleur sur votre qualité de vie
Questions à poser à votre médecin
Compte tenu de mes antécédents médicaux, certaines stratégies ou certains compléments alimentaires sont-ils déconseillés dans mon cas ?
Existe-t-il des contre-indications aux compléments que j'envisage de prendre pour soulager mes bouffées de chaleur ?
Quelles mesures ou quels traitements peuvent m'aider à perdre du poids si cela est indiqué ?
Pour aller plus loin
Approfondissez vos connaissances sur :
les bouffées de chaleur
le traitement hormonal de la ménopause
les adaptations du mode de vie pendant la périménopause et la ménopause
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